Tryggere overganger fra sykehus til hjem
«Trygt hjem» på Helgeland er et samarbeidsprosjekt i regi av Helsefellesskap Helgeland som skal tette gapet i overgangen mellom sykehus og kommune. Kjernen i prosjektet er etableringen av interkommunale kartleggingsteam der kommunalt ansatte jobber fysisk inne på sykehuset for å kartlegge og følge opp pasientene i god tid før utskrivning.
Den eksterne prosjektledelsen har bidratt med struktur, fremdrift og metodikk. Det har hatt enormt stor betydning og har vært en avgjørende faktor for å holde både tempoet og kvaliteten oppe gjennom hele løpet.
–
For å møte økende kapasitetspress og mer sammensatte sykdomsbilder i helse- og omsorgstjenestene, har Helsefellesskap Helgeland gjennomført prosjektet «Trygt hjem». Målet med prosjektet har vært å etablere interkommunale kartleggingsteam som fjerner «oss og dem»-tankegangen mellom sykehus og kommune. Ved at kommunalt ansatte team jobber fysisk inne på sykehuset og kartlegger pasientens behov i god tid før utskrivning, sikres bedre planlegging, reduserte overliggerdøgn og mer forutsigbare, likeverdige overganger tilbake til eget hjem. KS Konsulent har bistått i prosjektet med ekstern prosjektledelse og prosesskompetanse ved seniorrådgiver Hege Torghatten. Bistanden har fokusert på metodikk, strukturert samhandling og systematisk forankring mellom sykehuset og kommunene helt fra oppstarten.
Dette gir gevinster for alle parter:
- Pasientene får en mer sammenhengende, trygg og forutsigbar reise tilbake til eget hjem.
- Kommunene kobles på tidlig, slik at de kan planlegge bedre og avklare pasientens behov i forkant.
- Sykehuset sikrer at pasienter skrives ut til rett tjenestenivå uten unødige overliggerdøgn, noe som frigjør kritisk kapasitet til nye innleggelser.
Å ha en så dyktig og dedikert prosjektleder har vært helt avgjørende for prosjektets fremdrift og resultat. Prosessen har vært preget av høy profesjonalitet og kompetanse.
– Hege Mørk, samhandlingsavdelingen ved Helgelandssykehuset
