Slik styrkes tilrettelagte tjenester
Kommunale tilrettelagte tjenester står overfor et betydelig krysspress mellom stramme budsjetter, kompetansebehov og høye kvalitetskrav. Erfaringer viser at det er mulig å redusere sykefraværet og heve fagligheten samtidig ved hjelp av systematisk forbedringsarbeid.

Marion Kilde i KS Konsulent og Ole Kristian Storli i Helsedirektoratet understreker at små, systematiske endringer i hverdagen kan frigjøre tid til det som betyr mest: brukerne og arbeidsmiljøet.
Tilrettelagte tjenester omfatter kommunens helse- og omsorgstilbud til personer med utviklingshemming og funksjonsvariasjoner. Tjenestene spenner fra heldøgns bemannede boliger og avlastningstiltak til dagsentre, punkttjenester og støttekontakttilbud individuelt og i gruppe.
Dette er fagfelt kjennetegnet av komplekse brukerbehov, strenge juridiske rammer, slik som regelverket om bruk av tvang og makt i helse- og omsorgstjenesteloven kapittel 9, og et stort behov for kontinuitet og trygge fagmiljøer.
Krysspress i lederhverdagen
Mange ledere innenfor tilrettelagte tjenester opplever at listen over oppgaver stadig blir lengre. Krav om heltidskultur, digitalisering, kompetanseutvikling, sykefraværsoppfølging og kvalitetssikring skal håndteres samtidig som de økonomiske rammene strammes inn.
- Mange ledere vet nøyaktig hva som bør gjøres for å heve kvaliteten, men hverdagen spiser opp tiden. Når man står i kontinuerlig brannslukking, blir det vanskelig å løfte blikket og jobbe forebyggende, sier Marion Kilde, seniorrådgiver i KS Konsulent.
Nettopp i dette krysspresset kan strukturert lederstøtte og metodisk forbedringsarbeid utgjøre forskjellen på slitasje og bærekraft.
Redusert sykefravær og mindre tvang
Gjennom flere års arbeid i Oslo kommune jobbet Marion Kilde og Ole Kristian Storli tett sammen med utvikling av kvalitetsforbedring og faglige arbeidsmetoder ute i tjenestene.
Erfaringene fra dette arbeidet viste at målrettet innsats på overkommelige områder gir markante utslag over tid. Kvaliteten på tjenestene ble styrket, arbeidsmiljøet forbedret seg, og sykefraværet gikk ned. I tillegg så man en reduksjon i bruken av tvang og makt fordi ansatte fikk bedre faglige rammer og større trygghet i utfordrende situasjoner.
- Et godt system er grunnmuren for gode tjenester, uttaler Ole Kristian Storli, som i dag arbeider som seniorrådgiver innen digitalisering i Helsedirektoratet.
Små grep gir store resultater
En av de viktigste erfaringene fra forbedringsarbeidet er at man ikke trenger å snu alt på hodet samtidig. Små, systematisk gjennomførte tiltak i hverdagen, som bedre turnusplanlegging, klarere ansvarsfordeling eller mer strukturert fagveiledning, skaper forutsigbarhet for både ansatte og brukere.
- Målet må alltid være å frigjøre tid til det som betyr mest, som er gode og trygge tjenester til brukerne samt et godt arbeidsmiljø for de ansatte. Når strukturene sitter, blir det også enklere å rekruttere og beholde faglærte medarbeidere, utdyper Kilde.
For kommuner som ønsker å styrke sine tilrettelagte tjenester, kan dørstokkmila for å starte endringsarbeidet føles lang. KS Konsulent ved Marion Kilde bistår kommuner over hele landet med å identifisere tiltak som gir størst effekt ut fra lokale behov.

Vi hjelper dere å skape konkrete forbedringer som varer
Vi hjelper deg med å skape konkrete forbedringer som varer. Ta gjerne kontakt dersom du har spørsmål, eller ønsker å vite mer om hvordan vi kan bistå kommunen din.
Kontakt oss

